Zvracení u psa

Zvracení u psů patří k příznakům, které majitele pochopitelně vyděsí, ale samy o sobě nic konkrétního neříkají. Pes zvrací z desítek různých příčin – od banální nestřídmosti až po vážné vnitřní onemocnění. Klíčem k rozhodnutí, zda vyčkat, nebo spěchat k veterináři, je všímat si doprovodných okolností.

Pes

Zvracení, nebo regurgitace?

Nejprve je dobré rozlišit dva děje, které si laik snadno splete. Zvracení je aktivní, namáhavý proces s předchozí nevolností, sliněním a stahy břicha, při němž se ven dostává natrávený obsah žaludku. Regurgitace je oproti tomu pasivní vyvržení nestrávené potravy bez varování a bez námahy, které svědčí spíše pro problém v jícnu. Rozlišení není samoúčelné – každý z obou stavů má jiné příčiny i jiný postup vyšetření.

Proč pes zvrací

Nejčastější a zpravidla neškodnou příčinou je dietní chyba: zhltnutí zkažené potravy, přejídání nebo příliš rychlé hltání. Sem patří i známé ranní zvracení nažloutlé žluči na lačno. Závažnější příčiny ale nejsou vzácné – cizí těleso v trávicím traktu, infekce (včetně parvovirózy), střevní parazité, záněty slinivky, ale i onemocnění mimo zažívání, jako jsou nemoci ledvin a jater nebo hormonální poruchy. U štěňat je navíc opakované zvracení vždy varovnější než u dospělého psa.

Kdy stačí domácí péče

Je-li dospělý pes jinak čilý, jednou dvakrát vyzvrací a pak se chová normálně, obvykle postačí nechat žaludek odpočinout. Osvědčuje se několikahodinová potravní pauza s přístupem k malému množství vody, poté nabídnout několik menších porcí lehké, snadno stravitelné stravy a teprve postupně se vracet k běžnému krmivu. Voda by se měla podávat po troškách – velké množství naráz zvracení jen vyprovokuje.

Kdy zpozornět a jet k veterináři

Do ordinace pes patří, pokud se objeví některý z těchto signálů:

  • zvracení se opakuje, trvá déle než den nebo se rychle zhoršuje,
  • ve zvratcích je krev – čerstvá, nebo připomínající kávovou sedlinu,
  • pes se snaží zvracet naprázdno, břicho má nafouklé a je neklidný (může jít o život ohrožující torzi žaludku),
  • ke zvracení se přidává průjem, výrazná apatie, horečka nebo odmítání vody,
  • je podezření, že pes něco spolkl – hračku, kost, provázek,
  • jde o štěně, seniora nebo psa s chronickým onemocněním.

Zvláště nebezpečné je opakované zvracení spojené s průjmem, protože kombinace obou rychle vede k dehydrataci. Náhlé neproduktivní dávení s nafouklým břichem u velkých plemen je pak přímo urgentní stav.

Co dělá veterinář

Lékař pátrá po příčině z anamnézy a podle potřeby doplní krevní testy, rentgen či ultrazvuk břicha nebo vyšetření trusu. Léčba se odvíjí od zjištěné příčiny; u nekomplikovaného zvracení tvoří základ doplnění tekutin, léky tlumící nevolnost a dietní opatření. Podávat psovi bez porady s veterinářem léky určené lidem se nedoporučuje – řada z nich je pro psy toxická.

Zdroje

  • Nelson, R. W., Couto, C. G.: Small Animal Internal Medicine. 5. vydání. St. Louis: Elsevier Mosby, 2014.
  • McGrotty, Y.: Medical management of acute and chronic vomiting in dogs and cats. In Practice 32(10), 478–483 (2010).